【脑复苏系列报道之十】4岁男孩高空坠落致颅脑损伤，家人求助媒体找到天佑医院

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近日，关于儿童高空坠落的事件频繁登上热搜，一系列事故为儿童安全问题敲响警钟。高空坠落不仅对人体的脊髓功能造成严重损伤，还容易出现颅脑损伤的情况，对伤者的智力或行为功能产生极大的伤害。近期，天佑医院高压氧脑复苏就收治了一名高空坠落的小男孩。

辗转寻医无果 媒体热心相助

今年6月份，年仅4岁的小纪不小心从家中四楼的阳台上坠落，随后立即被家人送至某儿科医院进行紧急救治，经检查，发现小纪出现肺挫伤、锁骨及髂骨骨折、颈椎损伤、颅脑损伤等多种病况。经过躯干支具支撑、颈部和头部制动、脱水降颅压等一系列治疗，小纪的病情相对平稳。但医生表示，由于颅脑损伤容易遗留后遗症，建议将小纪转到其它医院进行专业的高压氧治疗。

小纪的母亲赵女士随即联系了上海多家医院，但因为各种原因被屡屡拒绝收治。在近乎崩溃的处境下，赵女士及其家人只能通过电视台求助，寻求一丝希望。功夫不负有心人，很快就收到热心观众的回复，建议她带孩子来天佑医院高压氧脑复苏进行治疗。

医护精心救治 氧舱助力康复

在详细了解小纪的病情之后，天佑医院高压氧脑复苏刘青乐主任表示可以接收其治疗，并为小纪悉心安排床位。7月9日，赵女士带着小纪来到天佑医院，医生初步诊断为“弥漫性轴索损伤、肺挫伤、锁骨及髂骨骨折”，根据头颅CT、四肢血管彩超、心电图等进行综合评估病情后，高压氧脑复苏医生为小纪制定了专门的治疗方案，很快小纪就接受了高压氧治疗，在家人和医生的陪同下被推进高压氧舱。

“我们等下就要进‘太空舱’啦！小纪在里面要乖乖的，出来了就给你买棒棒糖吃。”据高压氧脑复苏戴钰医生介绍，由于年纪小，儿童患者易情绪波动难以配合治疗，及时沟通和安抚小病人，对于医护人员来说，是一项必不可少的“哄娃”技能。每次进入高压氧舱之前，医护人员都会温柔耐心地哄着小纪。为了让小朋友更积极地配合治疗，天佑医院按照特事特办的原则，安排赵女士进舱全程陪在小纪身边。

在小纪治疗期间，刘青乐主任和主治医生王振亚每天都会进行一到两次查房，严密观察小纪的病情变化，并不断根据他的病情和精神状态及时调整用药及治疗方案。经过多次高压氧治疗后，小纪恢复得很快，精神状态也好了很多。从最初躺在病床、精神状态不佳到现在已经可以坐起来，还能高兴地玩着小玩具。

“当初真的很怕孩子会因为高压氧治疗不及时，导致不可预料的脑损伤后遗症。幸好来到了天佑医院，刘教授和高压氧脑复苏医护团队非常专业，也很细心，真的太幸运！太感谢了！”看到孩子的病情一天天好转，小纪妈妈一颗悬着的心总算是放下了。

专家提醒：高压氧治疗要尽早

高空坠落损伤大、隐患多，需引起高度重视。刘青乐教授表示，由于儿童的颅骨发育不是很完全，受到撞击以后，容易引起颅内出血以及弥漫性轴索损伤。脑损伤以后如果造成了严重的缺血缺氧性细胞坏死一般是不可逆的，因为脑细胞死亡以后是不能再生的，但经过积极的治疗，有部分神经细胞是可以代偿的，要在损伤后的早期及时进行CT或核磁检查，如果有颅内损伤，要及早进行高压氧治疗。

作为从事高压氧医学医、教、研工作30余年的专家，刘青乐教授在高压氧治疗方面有着十分丰富的经验，很多不同年龄段的患者慕名而来。刘教授不仅擅长脑损伤、脑部术后昏迷、一氧化碳中毒、自缢、溺水等各种昏迷病人的复苏和促醒，在气管切开、伴有气胸、需呼吸支撑患者的高压氧治疗方面也是经验丰富，尤其擅长昏迷病人的诊治，包含患者意识程度的判断，昏迷及植物状态病人肺的保护和综合促醒。

去年12月，在同济大学和桃浦健康共同体的支持下，天佑医院发起成立“高压氧-脑复苏学科联盟”，刘青乐教授担任首届联盟理事会理事长。该联盟致力打造学术交流平台和脑复苏病人会诊、抢救、促醒及康复的一体化诊疗平台，联合成员单位共同提升学术水平和诊疗水平，为脑损伤患者带来希望，为区域内百姓健康保驾护航。现已有上海、陕西、宁夏、新疆、湖北等地20余家医疗机构加盟。

上海天佑医院 新闻中心

作      者：小   智

编      辑：小   智

图      片：继   仁

审      核：汗   青

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